三日疟原虫(Plasmodium malariae)与恶性疟原虫和间日疟原虫相比,一直被忽视。本研究通过分析近10年我国报告的三日疟病例的数据,探讨其流行病学特征,以提高对这种疟疾潜在威胁的认识。结果发现,2013—2022年,我国共报告三日疟病例581例,主要集中在20-59岁人群(P<0.001),月报告病例数无明显变化趋势。报告病例可以分为四类,包括输入病例567例,来自8个地区41个国家,分布于全国27个省(自治区、直辖市),6例发生于海南的三日疟本地病例,7例发生于广东和上海的再燃病例,以及1例发生于上海的输血感染病例。此外,仅379例(65.2%)首次就诊诊断为疟疾(P<0.001),413例(71.1%)进一步确诊为三日疟病例(P=0.002)。同时,大多数病例首先在县级和地市级医疗卫生机构就诊,但只有76.7%(161/210)和73.7%(146/198)病例被诊断为疟疾,确诊为三日疟病例的准确率分别仅为77.2%(156/202)和69.9%(167/239)。因此,即使三日疟病例在全国报告的疟疾病例中所占比例不高,但输入性病例分布广泛、还曾有报告商量的本土聚集性病例、再燃病例和输血感染病例,对我国构成的威胁不容忽视,有必要提高认识,改善对三日疟原虫等非恶性疟原虫物种的监测和应对,不断巩固消除疟疾成果。
本文于2023年11月发表在Infectious Diseases of Poverty, 2023, 12:101。
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